Generated with MOOJ Proforms Basic Version 1.6
*Vereiste informatie.

Inschrijfformulier Judovereniging Vos

Ouder/Verzorger of Lid *
Achternaam *
Voornaam *
E-mailadres *
Straat *
Postcode *
Plaats *
Telefoonnummer


Inschrijving van *
Roepnaam *
Achternaam *
Geboortedatum *
Geboorteplaats *


Ingangsdatum *
Trainingslocatie *
Contributie *
Rekeningnummer


 

Hierbij verklaart u uzelf of uw zoon/dochter als lid te hebben ingeschreven als lid van de Judovereniging Vos. Het inschrijfgeld bedraagt 7,50 euro, deze dient bij aanmelding te worden voldaan.
U wordt door Judovereniging Vos aangemeld bij JBN (info hierover ontvangt u per email)

De contributie, indien er niet gekozen is voor automatische incasso, dient te worden voldaan door automatische overschrijving op

rekenining nummer NL83 RABO 0125748876 van de Rabobank te Klazienaveen t.n.v. JV Vos Zuid Oost Drenthe.